2023「무튼 프로젝트」지원신청서
제안 제목
제안자 (대표)	성 명		생년월일
	주 소		연락처
	이메일		성별
제안자 (칸 추가, 삭제 가능)	성 명	※ 없을 경우, 미기재	생년월일
	주 소		연락처
	이메일		성별
제안 요약
(제안 사업의 핵심적 내용을 요약하여 기재)
위와 같이 서구청년공간 무튼 프로젝트 지원신청서를 제출합니다. 2023년 월 일 제안자(대표) : (서명 또는 날인) 서구종합사회복지관장 귀하
첨부 자료 1. 청년정책 공모 제안서 또는 사업계획서 1부 2. 개인정보 수집·이용·제공 동의서 1부

2023「무튼 프로젝트」단체소개서

단체명
단체 목적	• 우리 사회의 ○○○○와 균형 있는 ○○○○을 실현하기 위한 ○○○○을 전개함으로써 ○○○○○○ 기틀 마련
단체 인원 현황	• 대표자 : (공동 대표인 경우 모두 기재) • 회원수 : • 주요조직 : 명 (부회장 명, 총무 명 등 기재)
주요 활동	※ 추진 활동을 서술‧개조식으로 기술 • 사업명 : (사업내용, 소요금액 등) • • • •

2023「무튼 프로젝트」단체 회원 명부

연번	이름	생년월일	주소	연락처
1 (대표)
2
3
4
5
6
7
8
9
10

2023「무튼 프로젝트」제안서(제출형)

제안 제목	* 제안내용을 표현할 수 있는 제목으로 작성. 필요시, 부제목 기재
제안배경	제안자가 생각하는 현재 공간의 현황 및 문제점 - 현재 공간에 제안하는 활동이 필요한 배경
제안내용 (추진전략)	* 아래 항목을 참고하여 제안내용에 대하여 자유롭게 작성 - 목적 - 대상 - 세부 내용(구체적으로 작성) - 추진 방법 - 제안 추진 시 문제점 및 극복방안 - 참고자료 등
기대효과	- 제안 활동 진행 시, 발생할 것으로 예상되는 효과
소요예산	제안하는 활동을 진행하기 위해 소요되는 예산(구체적으로 작성)
관련 이미지	- 참고자료

2023「무튼 프로젝트」사업계획서(참가형)

사업명

* 제안내용을 표현할 수 있는 제목으로 작성. 필요시, 부제목 기재

사업 목적

제안 사업의 배경 및 필요성

사업내용

세부사업명

세부 사업내용

진행 일정

세부사업명1

진행 방법:

진행 내용:

세부사업명2

세부사업명3

예산계획

총 금액만 작성한 후, 세부 집행계획은 첨부자료 참고

소요예산

제안하는 활동을 진행하기 위해 소요되는 예산(구체적으로 작성)

사업내용	예산비목	금 액 (단위:천원)	산 출 기 초	경 비 사용방법
총 계			(100 %)
보 조 금 (소계)			( %)
활동명	식비		○ ○
	교통비		○ ○
	...		○ ○ ○

※ 가급적 1매로 하되, 내용에 따라 3매까지 가능

<작성요령〉

① 사업내용 : 활동명을 기재

② 예산비목 : 세부사업명 및 홍보비, 인쇄비, 강사료, 교통비 등 예산비목 으로 구분

③ 금    액 : 천원 단위로 작성

④ 산출기초 : 구체적인 산출근거 기재 * 예시)단가(원)×회(명, 부 등)

⑤ 유의사항 : 단체 상근직원의 인건비, 사무실 임대료 및 공과금 등 운영비 명목의 지출경비 편성 불

기대효과

- 제안 활동 진행 시, 발생할 것으로 예상되는 효과

관련 이미지

- 참고자료

개인정보 수집 및 활용 동의서

□ 개인정보의 수집 및 이용

o 2023「무튼 프로젝트」지원 신청서류 일체

o  공모사업에 참여한 개인 및 단체의 정보는 본 사업의 원활한 추진 및 관리, 홍보를 위한 업무처리 시에만 사용함

* 단체 구성원 각각 작성 후 직접 서명

□ 개인정보 활용 안내

o 수집하는 기본 개인정보 항목

- 인적사항, 연락처, 주소, 이력, 계좌번호 등 기본적 개인정보 기재 사항 등

o 개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 또는 제한사항

- 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시 교부금 지원이 불가합니다.

□ 과업 수행으로 인하여 생산된 각종 조사 자료와 일체의 산출물 수집 및 활용 안내

위와 같이 (개인)정보를 수집하는 데 동의하십니까?

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인 정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음

「개인정보보호법」 제4조 및 제5조 등 관련법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보수집 및 활용에 동의함.

2023년       월       일

성 명 :              (서명)